Быть, как малышка Твигги!

Вообще-то, нервная анорексия стара как мир. Впервые ее описал Авиценна еще в 1155 году, причем, больным был юноша.

Полную клиническую картину заболевания дал в 1689 году R. Morton, назвав это состояние «нервной чахоткой».

Диетологи и психиатры не обращали особого внимания на нервную анорексию вплоть до конца 60-х годов прошлого столетия, когда в моду вошли субтильные фигуры.

В то время фаворитом молодежи стала модель Твигги. Ее образ «худенькой девочки с большими глазами» навсегда перевернул представления о женской красоте. Ей стали подражать девушки всего мира, и многих это привело к анорексии.

Каждый час в мире как минимум один человек умирает от нервной анорексии.

По крайней мере, так считают сами девушки, которые изо всех сил стремятся похудеть.

Вообще же, нарушение пищевого поведения – переедание либо анорексия – встречается значительно чаще, в 90% случаев, именно у женщин.

По данным отдела психиатрии и поведенческих нейронаук университета Чикаго, в Америке, где народ любит и умеет как следует покушать, эта проблема касается более 30 миллионов ее обитательниц всех возрастов и рас, то есть, каждой пятой-шестой женщины! (International Journal of Eating Disorders, 2012).

Итак, нервная анорексия (лат. anorexia nervosa), это расстройство, «характеризующееся преднамеренной потерей массы тела, вызванной и поддерживаемой пациентом».

Заболевание вовсе не так безобидно, как считают многие. Согласно медицинской статистике, нервная анорексия является причиной наибольшего количества преждевременных смертей среди всех нейропсихических заболеваний - 5-17%, причем до 25% больных погибают от суицида (самоубийства)!

Заболевание, как правило, проходит несколько стадий.

Первая стадия – дисморфоманическая. Это когда пациент патологически убеждён в наличии у него мнимого физического недостатка. Эта стадия протекает в течение 2-4 лет, и убеждение в собственной неполноценности у объекта крепнет.

Это происходит в подростковом возрасте, чаще у девочек, когда внешность быстро меняется, и не всегда в лучшую сторону – прыщи на коже, непропорциональное тело…

Больные подавлены, у них проявляется тревога, страх перед будущим, они долго и пристально рассматривают себя в зеркале.

Они занимаются поиском эффективных диет, пробуют их, результат им не нравится. И они идут дальше…

Вторая стадия – аноректическая. Она проходит уже на фоне значительных «успехов» по борьбе с собственным весом. На этом этапе больные теряют до 30% исходной массы.

На фоне голодания активно происходит распад тканей организма: больные этого не понимают и радуются, наблюдая, как «тают» их тела. Они изнуряют себя физическими нагрузками в спортзале.

На этой стадии происходят глубокие физиологические изменения, в том числе и в системе репродукции: у девочек исчезают месячные, у молодых людей - половое влечение. Развивается гипокортицизм - снижение функции надпочечников, гипотония, падает частота сердечного ритма и давление.

Третья стадия – кахектическая. Она наступает через 1,5-2 года, и это уже крайняя степень истощения организма, вплоть до необратимой дистрофии внутренних органов. Снижение веса достигает 50% и более от нормальной массы.

Возникает реальная угроза смерти. Поможет здесь только долгое лечение у разных специалистов-врачей, причем, часто насильственное.

Четвертая стадия – редукция. Это рецидив болезни. Больные начинают во всех отношениях поправляться, но это их не радует. Вновь вступает в силу прежняя программа - отказ от еды, прием рвотных, слабительных, нескончаемые физические упражнения.

Примерно у 70% больных-аноректиков выявляются сопутствующие нейропсихические расстройства:

• беспокойство - более чем у 50% больных,

• изменения настроения - более чем у 40%,

• самоповреждение - более чем у 20%,

• использование наркотиков и возбуждающих субстанций - более 10%.

У пациентов также возрастает риск самоубийств. Для всех больных показан длительный курс лечения, но далеко не у всех он дает долговременные и прочные результаты (Curr Opin Psychiatry. 2016).

От автора:

Анорексия поражает психику, а искажённый образ тела и болезненная худоба — это уже следствие болезни.

Если Вы замечаете у близких:

- Постоянное взвешивание, подсчёт калорий и уничижительные слова по поводу своей внешности.

- Избегание приёма пищи за общим столом. Слишком медленное и тщательное пережевывание, измельчение еды в тарелке, чтобы скрыть её количество.

- При дефиците массы тела восприятие себя как толстой.

- Ранее активный, общительный вдруг превращается в домоседа.

- Депрессия, быстрая утомляемость, раздражительность,

- Мешковатая одежда, скрывающая худобу.

- Снижение интеллектуальных способностей, нарушение причинно-следственных связей.

Время бить тревогу, если к вышеперечисленным симптомам (или их части) добавляется значительное снижение массы тела, прекращение месячных у девочек и боли в животе или желудке после приёма пищи, отрицание проблемы.

СРОЧНО обращайтесь к специалисту за помощью.